A szív az emberi test legfontosabb szerve. Minden tudományterület tudósai foglalkoznak a tanulmányozásával. Az emberek megpróbálják megtalálni a módját, hogy meghosszabbítsák a szívizom egészségét, javítsák teljesítményét. A szív anatómiájának, fiziológiájának és patológiájának ismerete még a laikusok számára is segít jobban megérteni a szervezetünkben lezajló folyamatokat. Hány kamra van az emberi szívben? Hol kezdődnek és végződnek a keringési körök? Hogyan látják el a szívet vérrel? Mindezekre a kérdésekre választ kaphat ebben a cikkben.
A szív anatómiája
A szív egy háromrétegű táska. Kívül a szívburok (védőzsák) fedi, mögötte a szívizom (összehúzódó izom) és az endocardium (a szívüreg belsejét borító vékony nyálkahártya) található.
Az emberi testben a szerv a mellkas közepén található. Kissé eltér a függőleges tengelytől, így nagy része a bal oldalon van. A szív kamrákból áll - négy üregből, amelyek szelepek segítségével kommunikálnak egymással. Ez két pitvar (jobb és bal) és két kamra, amelyek alattuk találhatók. Egymás között szelepekkel vannak elválasztva, amelyekmegakadályozza a vér visszaáramlását.
A kamrák falai vastagabbak, mint a pitvar falai, és térfogatuk is nagyobb, mivel feladatuk a vér bejutása az érrendszerbe, miközben a pitvarok passzívan fogadják a folyadékot.
A magzat és az újszülött szív szerkezetének jellemzői
Hány kamra van egy még meg sem született ember szívében? Négy is van belőlük, de a pitvarok a septumban lévő ovális lyukon keresztül kommunikálnak egymással. Az embriogenezis szakaszában szükséges a vér kiürítése a szív jobb oldali részéből balra, mivel még nincs tüdőkeringés - a tüdő nincs kiegyenesedve. De a vér továbbra is bejut a fejlődő légzőszervekbe, és közvetlenül az aortából a ductus arteriosuson keresztül.
A magzati szívkamrák vékonyabbak és lényegesen kisebbek, mint a felnőtteké, és a szívizom teljes tömegének csak harminc százaléka csökken. Funkciói szorosan összefüggenek a glükóz anyai véráramba jutásával, mivel a gyermek szívizomzata tápanyag-szubsztrátként használja.
Vérellátás és keringés
A szívizom vérellátása a szisztolés pillanatától következik be, amikor a nyomás alatt lévő vér belép a fő erekbe. A szívkamrák edényei a szívizom vastagságában helyezkednek el. A nagy koszorúerek közvetlenül az aortából erednek, és ahogy a kamrák összehúzódnak, a vér egy része távozik, hogy táplálja a szívet. Ha ez a mechanizmus bármely szakaszban megszakad, szívinfarktus lép fel.
Emberi szívkamrákszivattyúzási funkciót végezzen. A fizika szempontjából egyszerűen folyadékot pumpálnak egy ördögi körben. A bal kamra üregében kialakuló nyomás annak összehúzódása során a vér felgyorsul, így a legkisebb hajszálereket is eléri.
A vérkeringésnek két köre ismert:
- nagy, a testszövetek táplálására tervezték;
- kicsi, kizárólag a tüdőben működik, és támogatja a gázcserét.
A szív minden kamrájában vannak afferens és efferens erek. Hol kerül a vér a szisztémás keringésbe? A bal pitvarból a folyadék belép a bal kamrába és kitölti azt, ezáltal növeli a nyomást az üregben. Amikor eléri a 120 mm-es vízszintet, a kamrát az aortától elválasztó félholdbillentyű kinyílik, és a vér belép a szisztémás keringésbe. Miután az összes kapilláris megtelt, megtörténik a sejtlégzés és a táplálkozás folyamata. Ezután a vénás rendszeren keresztül a vér visszaáramlik a szívbe, vagy inkább a jobb pitvarba. A felső és alsó vena cava közeledik hozzá, vért gyűjtenek az egész testből. Ha elegendő folyadék halmozódik fel, az a jobb kamrába rohan.
A tüdőkeringés attól kezdődik. Szén-dioxiddal és anyagcseretermékekkel telítve a vér belép a tüdőtörzsbe. És onnan a tüdő artériáiba és kapillárisaiba. A hematoalveoláris gáton keresztül gázcsere történik a külső környezettel. A már oxigénben gazdag vér visszatér a bal pitvarba, hogy ismét a szisztémás keringésbe kerüljön. Az egész ciklus tartkevesebb mint harminc másodperc.
Munkaciklus
Ahhoz, hogy a szervezet folyamatosan megkapja a szükséges tápanyagokat és oxigént, a szívkamráknak nagyon zökkenőmentesen kell működniük. Van egy cselekvési irány, amelyet a természet határoz meg.
1. A szisztolé a kamrák összehúzódása. Több időszakra oszlik:
- Feszülés: az egyes myofibrillák összehúzódnak, a nyomás az üregben megemelkedik, a pitvarok és a kamrák közötti szelep bezárul. Az összes izomrost egyidejű összehúzódása miatt az üreg konfigurációja megváltozik, a nyomás 120 mm vízoszlopra emelkedik.
- Kiszorítás: a félholdbillentyűk kinyílnak – a vér belép az aortába és a tüdőtörzsbe. A kamrákban és a pitvarokban a nyomás fokozatosan kiegyenlítődik, és a vér teljesen elhagyja a szív alsó kamráit.
2. A diastole a szívizom relaxációja és a passzív vérvétel időszaka. A szív felső kamrái kommunikálnak az afferens erekkel, és bizonyos mennyiségű vért halmoznak fel. Az atrioventrikuláris billentyűk ekkor kinyílnak, és folyadék áramlik a kamrákba.
A szív szerkezetének és működésének rendellenességeinek diagnosztizálása
- Elektrokardiográfia. Ez az izomösszehúzódásokat kísérő elektronikus jelenségek regisztrálása. A szív kamrái kardiomiocitákból állnak, amelyek minden összehúzódás előtt akciós potenciált generálnak. Ő az, akit a mellkasra helyezett elektronok rögzítenek. Ennek a vizualizációs módszernek köszönhetően lehetővé válik a szív munkájában bekövetkező súlyos megsértések, szervi vagy funkcionális károsodások (szívroham, defektus, üregek tágulása, szívelégtelenség jelenléte) kimutatása.további rövidítések).
- Auskultáció. A szívverés hallgatása volt a legősibb módja annak, hogy felismerjék betegségeit. Az ezt a módszert egyedül alkalmazó tapaszt alt orvosok a legtöbb szerkezeti és funkcionális patológiát felismerhetik.
- Ultrahang. Lehetővé teszi a szív kamráinak felépítését, a vér eloszlását, az izomhibák jelenlétét és sok más árnyalatot, amelyek segítenek a diagnózis felállításában. A módszer azon a tényen alapul, hogy az ultrahanghullámok szilárd anyagokról (csontok, izmok, szervi parenchima) visszaverődnek, és szabadon áthaladnak a folyadékon.
A szív patológiái
Mint minden más szervben, az életkorral a szívben is felhalmozódnak a kóros elváltozások, amelyek betegségek kialakulását idézik elő. Még egészséges életmód és folyamatos egészségfigyelés mellett is senki sem mentes a szív- és érrendszeri problémáktól. A kóros folyamatok összefüggésbe hozhatók egy szerv működésének vagy szerkezetének megsértésével, egy, kettő vagy három membránját elfogják.
A patológiák következő nozológiai formáit különböztetjük meg:
- a szív ritmusának és elektromos vezetésének megsértése (extrasystole, blokád, fibrilláció);
- gyulladásos betegségek: endo-, myo-, peri-, pancarditis;
- szerzett vagy veleszületett rendellenességek;
- magas vérnyomás és ischaemiás elváltozások;
- vaszkuláris elváltozások;
- kóros elváltozások a szívizom falában.
A patológia utolsó típusát részletesebben kell elemezni, mivel közvetlena szív kamráihoz való viszony.
Szívüregek kitágulása
Idővel a szívizomban, amely a szívüregek falát képezi, kóros elváltozások következhetnek be, például túlzott megnyúlás vagy megvastagodás. Ennek oka a kompenzációs mechanizmusok felbomlása, amelyek lehetővé teszik a szervezet számára, hogy jelentős túlterhelés mellett is működjön (hipertónia, megnövekedett vérmennyiség vagy annak megvastagodása).
A dilatatív kardiomiopátia okai:
- Különböző etiológiájú fertőzések (gombák, vírusok, baktériumok, paraziták).
- Toxinok (alkohol, kábítószerek, nehézfémek).
- Szisztémás kötőszöveti betegségek (reuma, szisztémás lupus erythematosus).
- A mellékvese daganata.
- Örökletes izomdisztrófia.
- Metabolikus vagy endokrin betegségek jelenléte.
- Genetikai betegségek (idiopátiás).
Kamrai tágulás
A bal kamra üregének kitágulásának fő oka a vér túlcsordulása. Ha a félholdbillentyű megsérül, vagy a felszálló aorta beszűkült, akkor a szívizomnak több erőre és időre van szüksége ahhoz, hogy folyadékot ürítsen a szisztémás ágyba. A vér egy része a kamrában marad, és idővel megnyúlik. A második ok az izomrostok fertőzése vagy patológiája lehet, aminek következtében a szív fala elvékonyodik, petyhüdtté válik és nem tud összehúzódni.
A jobb kamra mérete megnőhet a miattproblémák a tüdőbillentyűvel és megnövekedett nyomás a tüdőkeringésben. Ha a tüdő erei túl szűkek, a tüdőből a vér egy része visszatér a kamrába. Ebben a pillanatban új folyadékrész érkezik a pitvarból, és a kamra falai megfeszülnek. Ezenkívül néhány embernek születési rendellenességei vannak a tüdőartériában. Ez a jobb kamra nyomásának állandó növekedéséhez és térfogatának növekedéséhez vezet.
Pitvartágulás
A bal pitvar tágulásának oka a billentyűk patológiája: atrioventricularis vagy semilunáris. Ahhoz, hogy a vért egy kis lyukon keresztül a kamrába nyomjuk, nagy erőre és időre van szükség, így a vér egy része a pitvarban marad. Fokozatosan növekszik a maradék folyadék mennyisége, és egy új vérrész feszíti ki a szívkamrának falait. A bal pitvar falainak tágulásának második oka a pitvarfibrilláció. Ebben az esetben a patogenezis nem teljesen ismert.
A jobb pitvar kitágul pulmonális hipertónia jelenlétében. Amikor a tüdő erei szűkülnek, nagy a valószínűsége annak, hogy a vér visszaáramlik a jobb kamrába. És mivel már tele van egy új adag folyadékkal, a kamra falaira nehezedő nyomás megnő. Az atrioventrikuláris szelep nem bírja, és kiderül. Tehát a vér visszamegy a pitvarba. A második helyen a veleszületett szívhibák állnak. Ilyenkor a szerv anatómiai felépítése megsérül, így lehetséges a két pitvar közötti kommunikáció és a vér keveredése. Ez a falak túlfeszítéséhez éstartós terjeszkedés.
Aorta tágulás
Az aorta aneurizma oka lehet a bal kamra üregének kitágulása. Azon a helyen fordul elő, ahol az érfal leginkább elvékonyodott. A megnövekedett nyomás, valamint a környező szövetek érelmeszesedés miatti merevsége növeli az érfal fizetésképtelen területeinek terhelését. Egy zsákkuláris kiemelkedés képződik, amely további véráramlási örvényeket hoz létre. Az aneurizma veszélyes a hirtelen felszakadás és a belső vérzés miatt, valamint vérrögök forrása.
Tágító kezelés
Hagyományosan a terápia orvosi és sebészeti kezelésre oszlik. Mivel a tabletták nem tudják csökkenteni a szív megnyúlt kamráit, a kezelés az etiológiai tényezőkre irányul: gyulladás, magas vérnyomás, reuma, érelmeszesedés, tüdőbetegség. A betegeknek egészséges életmódot kell folytatniuk, és követniük kell az orvos ajánlásait. Ezenkívül a beteg gyógyszert kap a vér hígítására, hogy megkönnyítse a vér áthaladását a szív megváltozott kamráin.
A sebészeti módszerek közé tartozik a pacemaker beültetése, amely hatékonyan csökkenti a szív megnyúlt falát.
Prevenció
A szívizom patológia kialakulásának megelőzése érdekében az alapvető szabályokat be kell tartani:
- hagyjon fel rossz szokásokkal (dohány, alkohol);
- tartsa be a munka és pihenés rendjét;
- egyél rendesen;
Visszatérve kérdéseinkre: Hány kamra van az emberi szívben? Hogyan mozog a vér a testben? Mi táplálja a szívet? Éshogy működik az egész? Reméljük, hogy a test összetett anatómiája és fiziológiája egy kicsit világosabbá vált.
