Közelebbről megvizsgálva, a kéz szerkezete, mint izom-csontrendszerünk bármely más osztálya, meglehetősen összetett. Három fő szerkezetből áll: csontokból, izmokból és szalagokból, amelyek összetartják a csontokat. A kézben három rész van, nevezetesen a csukló, az ujjak és a metacarpus.
Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk a kezet: a kéz szerkezetét, izmait, ízületeit. Kezdjük a csontok leírásával a különböző részlegeiben.
Csuklócsontok
Mivel a kezeknek meglehetősen precíz és bonyolult mozdulatokat kell végezniük, a kéz csontjainak szerkezete is rendkívül összetett. A csuklóban - 8 szabálytalan alakú kis csont, két sorban elhelyezve. Az alábbi ábrán a jobb kéz szerkezete látható.
A proximális sor a sugárhoz képest domború ízületi felületet képez. Ide tartoznak a csontok, ha az ötödiktől a hüvelykujjig számolunk: pisiform, háromszögletű, holdkóros és hüvelykujj. A következő sor a disztális. Szabálytalan alakú proximális ízülethez kapcsolódik. A disztális sor négy csontból áll: trapéz, sokszög, capitate és hamate.
Csontokmetacarpus
Ez a rész, amely 5 csőszerű kézközépcsontból áll, szintén bemutatja a kéz bonyolult szerkezetét. Ezeknek a csőszerű csontoknak a váza összetett. Mindegyiknek van teste, alapja és feje. Az 1. ujj kézközépcsontja rövidebb, mint a többi, és masszív. A második kézközép a leghosszabb. A többiek hossza csökken, ahogy eltávolodnak az elsőtől, és megközelítik az ulnáris szélét. A fent említett metacarpus csontok alapjai csuklósan illeszkednek a csuklót alkotó csontokhoz. Az első és ötödik kézközépcsont alapja nyereg alakú ízületi felülettel rendelkezik, a többi lapos. A kézközépcsontok ízületi felületű (félgömb alakú) fejei a proximális digitális phalangusokkal artikulálnak.
Ujjcsontok
Minden ujjnak, kivéve az elsőt, amely csak két fülből áll, és nincs középső, 3 ujja van: disztális, proximális és középső (köztes). A legrövidebb - disztális; proximális - a leghosszabb. A distalis végén egy falanxfej található, a proximális végén pedig az alapja.
A kéz szezamoid csontjai
Az inak vastagságában ezeken a csontokon kívül szezamoid is található, amely a hüvelykujj proximális phalanxa és a kézközépcsontja között helyezkedik el. Vannak instabil szezamoid csontok is. Az ötödik és második ujj proximális phalangusai és kézközépcsontai között helyezkednek el. Általában a szezamoid csontok a tenyér felszínén helyezkednek el. De néha a hátoldalon is megtalálhatók. A pisiform csont arra is utala fenti típus. A szezámcsontok és folyamataik növelik a hozzájuk kapcsolódó izmok erőkifejtését.
Megvizsgáltuk a kéz szerkezetét és a kéz csontjait, most térjünk át a szalagos apparátusra.
Csuklóízület
A csukló sugarából és a proximális csuklósor csontjaiból áll: háromszögű, holdbéli és navikuláris. Az ulnát az ízületi porckorong egészíti ki, és nem éri el a csuklóízületet. A könyökízület kialakulásában a fő szerepet az ulna játssza. Míg a csukló - radiális. A csuklóízület ellipszis alakú. Lehetővé teszi az elrablást, a kéz addukcióját, a hajlítást és a nyújtást. Ebben az ízületben kis passzív forgómozgás (10-12 fokkal) is lehetséges, de ez az ízületi porc rugalmassága miatt történik. Lágy szöveteken keresztül könnyen észlelhető a csuklóízület rés, amely az ulnaris és a radialis oldalról tapintható. Az ulna segítségével érezhető a mélyedés a triquetrális csont és az ulna feje között. A radiális oldalon - rés a navikuláris csont és az oldalirányú styloid folyamat között.
A csuklóízület mozgása szorosan összefügg a distalis és proximális sorok között elhelyezkedő középső kéztőízület munkájával. Felülete összetett, szabálytalan alakú. Hajlítással és nyújtással a mobilitás tartománya eléri a 85 fokot. A kéz addukciója a fent említett ízületben eléri a 40 fokot, az abdukció - 20. A csuklóízület körülmetélést végezhet, azaz. körforgalom.
Ez a kötés meg van erősítveszámos link. Az egyes csontok között, valamint a csukló laterális, mediális, háti és tenyérfelületén helyezkednek el. A mellékszalagok (radius és ulna) játsszák a legfontosabb szerepet. Az ulnaris és a radiális oldalon a csontemelkedések között egy flexor retinaculum található - egy speciális szalag. Valójában nem vonatkozik a kéz ízületeire, mivel a fascia megvastagodása. A flexor retinaculum a kéztő barázdáját csatornává alakítja, amelyen keresztül az ujjak középső idege és hajlító inai haladnak át. Folytassuk a kéz anatómiai felépítésének leírását.
Carpometacarpalis ízületek
Lakosak, inaktívak. A kivétel a hüvelykujj ízülete. A kéztő-metacarpalis ízületek mozgási tartománya legfeljebb 5-10 fok. Mozgáskorlátozottak, mert a szalagok jól fejlettek. A tenyér felszínén helyezkednek el, és stabil tenyéri ínszalagot alkotnak, amely összeköti a csukló és a kézközépcsontok csontjait. A kézen vannak íves szalagok, valamint keresztirányú és radiális szalagok. A fejcsont központi helyet foglal el a szalagos apparátusban, nagyszámú szalag kapcsolódik hozzá. Palmar sokkal jobban fejlődött, mint hátul. A háti szalagok összekötik a csukló csontjait. Kapszulák megvastagodását képezik, amelyek lefedik a csontok közötti ízületeket. Az interosseous a kéztőcsontok második sorában található.
A hüvelykujjban a carpometacarpalis ízületet az első kézközépcsont és sokszögű csont alapja alkotja. Az ízületi felületek nyereg alakúak. Ez a kötés a következő műveleteket hajthatja végre: emberrablás,addukció, repozíció (fordított mozgás), oppozíció (ellenállás) és körülírás (körmozgás). A fogómozgások hangereje, mivel a hüvelykujj az összes többivel szemben áll, jelentősen megnő. 45-60 fok az ujj carpometacarpalis ízületének mozgékonysága addukció és abdukció során, 35-40 pedig fordított mozgás és oppozíció során.
A kéz szerkezete: metacarpophalangealis ízületek
A kéz nevezett ízületeit a kézközépcsontok fejei alkotják, az ujjak proximális phalangusának tövei részvételével. Gömb alakúak, 3 egymásra merőleges forgástengelyük van, amelyek körül nyújtás és hajlítás, abdukció és addukció, valamint körkörös mozgások (circumdukció) valósulnak meg. Az addukció és az abdukció 45-50 fokban lehetséges, a hajlítás és a kiterjesztés pedig 90-100 fokban. Ezeknek az ízületeknek oldalsó szalagjai vannak, amelyek erősítik őket. A tenyér vagy tartozék a kapszula tenyér oldalán található. Rostjaik összefonódnak a mély keresztirányú ínszalag rostjaival, ami megakadályozza, hogy a kézközépcsontok fejei eltávolodjanak egymástól.
A kéz interphalangealis ízületei
Tömb alakúak, forgási tengelyük pedig keresztirányú. Kinyújtás és hajlítás lehetséges ezen tengelyek körül. A proximális interphalangealis ízületek hajlítási és kiterjesztési térfogata 110-120 fok, disztális - 80-90. Az interphalangealis ízületek nagyon jól megerősítettek a mellékszalagoknak köszönhetően.
Szinoviális és rostos hüvelyekujj inak
Az extensor retinaculum a flexor retinaculumhoz hasonlóan óriási szerepet játszik az alattuk áthaladó izmok inak helyzetének erősítésében. Ez különösen igaz, amikor a kéz dolgozik: amikor kinyújtják és hajlítják. A természet nagyon kompetens kézszerkezetet fogant fel. Az inak a fent említett szalagokban találnak támaszt belső felületükről. Az inak elválasztása a csontoktól megakadályozza a szalagok kialakulását. Ez lehetővé teszi az intenzív munkát és az erős izomösszehúzódást, hogy ellenálljon a nagy nyomásnak.
Az alkarból a kézre tartó inak súrlódásának és elcsúszásának csökkentését speciális ínhüvelyek segítik, amelyek csontrostos vagy rostos csatornák. Szinoviális hüvelyük van. Legnagyobb számuk (6-7) az extensor retinaculum alatt található. A sugárban és a singcsontban olyan barázdák vannak, amelyek megfelelnek az izmok inak elhelyezkedésének. Valamint az úgynevezett rostos hidak, amelyek elválasztják a csatornákat egymástól, és az extensor retinaculumból a csontokhoz jutnak.
A tenyér szinoviális hüvelyei az ujjak és kezek hajlító inakra utalnak. A közös szinoviális hüvely a tenyér közepéig terjed, és eléri az ötödik ujj disztális falanxát. Itt vannak az ujjak felületes és mély hajlítóinak inai. A hüvelykujjnak van egy hosszú hajlító ina, amely külön helyezkedik el a szinoviális hüvelyben, és az ínnel együtt az ujjhoz jut. A tenyér területén található szinoviális hüvelyek mentesek az izom inaktól, amelyek odamenneknegyedik, második és harmadik ujj. Csak az ötödik ujj inának van szinoviális hüvelye, amely az általános folytatása.
Kézizmok
Az alábbi ábrán a kar izmait láthatod. A kéz szerkezete itt látható részletesebben.
A kéz izmai csak a tenyér oldalán vannak. Három csoportra oszthatók: középső, hüvelykujj és kisujjak.
Mivel az ujjak mozgása nagy pontosságot igényel, jelentős számú rövid izom található a kézben, ami megnehezíti a kéz szerkezetét. Az alábbiakban figyelembe vesszük az egyes csoportok kézizmait.
Közepes izomcsoport
Féregszerű izmok alkotják, az ujjak mélyhajlítójának inaiból kiindulva, és a proximális phalangusokhoz, vagy inkább azok tövéhez tapadva a másodiktól az ötödik ujjig, ha a szerkezetet vesszük a kézből. Ezek a kézizmok is a háti és tenyéri interosseusból származnak, amelyek a metacarpus csontjai közötti terekben helyezkednek el, a proximális phalangusok tövéhez tapadva. Ennek a csoportnak az a funkciója, hogy ezek az izmok részt vesznek ezen ujjak proximális phalangusainak hajlításában. A tenyér interosseus izmainak köszönhetően lehetséges az ujjak a kéz középső ujjához hozni. A dorsalis interosseus segítségével oldalra hígulnak.
hüvelykujj izmai
Ez a csoport a hüvelykujj magasságát alkotja. Ezek az izmok a metacarpus és a csukló közeli csontjai közelében kezdődnek. A hüvelykujj rövid hajlítója a szezámcsont közelében van rögzítve,amely a proximális phalanx tövének közelében található. A szemközti hüvelykujj izom az első kézközépcsonthoz megy, az adduktor hüvelykujj izom pedig a belső szezamoid csont oldalán található.
A hüvelykujj izmai
Ez az izomcsoport a tenyér belsejében domborulatot képez. Ezek a következők: elrabló kisujj, ellentétes kisujj, rövid tenyér és flexor brevis.
A csukló közeli csontjaiból származnak. Ezek az izmok az ötödik ujj tövéhez, pontosabban annak proximális falanxához és az ötödik kézközépcsonthoz kapcsolódnak. Funkciójuk a címben is megjelenik.
A cikkben megpróbáltuk a lehető legpontosabban ábrázolni a kéz szerkezetét. Az anatómia alapvető tudomány, természetesen alaposabb tanulmányozást igényel. Ezért néhány kérdés megválaszolatlan maradt. A kéz és a csukló szerkezete olyan téma, amely nem csak az orvosokat érdekli. Ennek ismerete sportolóknak, fitneszoktatóknak, diákoknak és más kategóriájú embereknek is szükséges. A kéz szerkezete, amint észrevette, meglehetősen összetett, és sokáig tanulmányozhatja, különféle forrásokra támaszkodva.
