Gyakran lehet hallani, hogy a Szovjetunióban az orvostudomány volt a legjobb a világon. Ez valóban? A statisztikák kérlelhetetlenek: ma már csak az oroszok 44%-a, vagyis kevesebb mint fele tartja szükségesnek orvoshoz fordulni bármilyen betegséggel, a többiek pedig minden erejükkel kerülik a fehér köpenyeseket. A lakosság kétharmada kategorikusan elégedetlen az egészségügyi szolgáltatások minőségével, az orvosok és ápolók figyelmetlenségére, durvaságára és hozzá nem értésére panaszkodnak. Milyen volt a Szovjetunióban? Hasonlítsuk össze a szovjet és a modern orvoslást, majd érintsük röviden a Szovjetunió eredményeit és kiváló orvosait.
Ingyenes egészségügyi ellátás a Szovjetunióban
Az egészségügyi ellátás a Szovjetunió idején ingyenes volt. A szovjet állampolgároknak nem volt szükségük semmilyen orvosi politikára. Egy felnőtt a Szovjetunió bármely településén részesülhet szakképzett orvosi ellátásban, haútlevél bemutatása, és a gyerekeknek elég volt a születési anyakönyvi kivonat. Fizetős poliklinikák természetesen voltak az Unióban, de egyrészt elenyésző volt a számuk, másrészt magasan képzett és tapaszt alt orvosok dolgoztak ott, sok felsőfokú végzettséggel.
Az orvostudomány legkorszerűbb állása
Ma már van egy alternatíva. Felveheti a kapcsolatot a lakóhelyi körzeti klinikával, vagy fizetőshez fordulhat. Mindenesetre egy-két héttel korábban kell jegyet venni az orvoshoz (még akkor is, ha egy közönséges terapeutáról beszélünk), és a szakosodott szakembereknél hat hónapig vagy tovább húzódnak a sorok. A lakosság bizonyos kategóriái bizonyos eljárásokon ingyenesen vehetnek részt, de ezekre egy-két évvel korábban be kell jelentkezni.
Zseniális orvosi oktatás
A szovjet orvosok kiváló oktatásban részesültek. 1922-ben a fiatal államban 16 új orvosi fakultás nyílt a különböző egyetemeken, ezzel egyidejűleg az oktatói kar frissítése, az egészségügyi személyzet képzése is bővült. A hatvanas évek végén komoly reformra került sor, amely hét évre növelte az orvosi egyetemi oktatás időtartamát. Ugyanez a reform új tantárgyak oktatását vezette be, számos klinikai tudományágat áthelyeztek a junior szakokra, és megerősítették a hallgatók gyakorlati képzését.
Mi most?
Ma már szinte mindenki fogadhat beteget, diagnosztizálhat és gyógyszert írhat fel: mind az, aki valóban tanult, mind az, aki egyszerűen diplomát vásárolt egy megfelelő felsőoktatási intézményben. Mégaki nem rendelkezik végzettséggel, az orvos lesz. Nem kell messzire keresni a példákat. Gennagyij Malakhov, aki a szakiskolában villamosmérnöki szakon és a Testnevelési Intézetben végzett, több éven át sikeresen vezette egészségügyi műsorát a központi televízióban. Könyveket adott ki az alternatív gyógyászatról, amelyeket Oroszország fele olvasott. De a Szovjetunióban az egészséges életmódra vonatkozó hasonló programot Julia Beljancsikova, az RSFSR tiszteletbeli doktora vezetett. A nő az I. M. Sechenov Orvosi Intézetben szerzett általános orvosi diplomát, és több évig a Központi Vérátömlesztési Intézetben dolgozott.
Rögzített fizetés az egészségügyi dolgozóknak
A szovjet orvosok fix fizetést kaptak, nem pedig a felvett betegek számától függő fizetést. Ez lehetővé tette, hogy minden jelentkezőre odafigyeljenek, megengedhessék maguknak a nyugodt és alapos kivizsgálást, amely pontosabb diagnózist és helyes kezelést eredményezett. Manapság (még a legújabb diagnosztikai berendezések ellenére is) növekszik a hibás diagnózisok és a nem megfelelően felírt kezelések száma, és a fizetős klinikákon gyakran összekeverik a betegvizsgálatokat.
Megelőző fókusz
A Szovjetunióban a teljes egészségügyi ellátórendszer a súlyos krónikus betegségek megelőzését, a vakcinázást és a betegségek társadalmi alapjainak felszámolását célozta, és prioritást kapott a gyermekkor és az anyaság. A szovjet orvoslás preventív irányultsága számos veszélyes betegség megelőzését tette lehetővé, illkorai szakaszban a patológiák azonosítására. Az egészségügyi intézményhálózatban nemcsak poliklinikák, hanem szanatóriumok, valamint különféle kutatóintézetek is helyet kaptak.
Az orvosok munkahelyekre jártak, óvodákba és iskolákba jártak megelőző vizsgálatok és védőoltások céljából. Az oltás kivétel nélkül mindenkire kiterjedt. Iskolai, óvodai, főiskolai, egyetemi állásra jelentkezésekor, a védőoltással nem közvetlenül összefüggő ügyekben egy poliklinikára történő felkereséskor megfelelő igazolást kértek. Jelenleg bárki megtagadhatja a védőoltást, leggyakrabban fiatal anyák teszik ezt, tartva attól, hogy az oltások károsítják a baba egészségét.
Prevenció Oroszországban
A modern Oroszországban továbbra is figyelmet fordítanak a megelőzésre: általános orvosi vizsgálatokat, rutin- és szezonális oltásokat végeznek, új oltóanyagok jelennek meg. Más kérdés, hogy éppen ennek az orvosi vizsgálatnak a keretein belül mennyire reális szakorvoshoz időpontot kérni. Voltak olyan betegségek is, amelyek korábban nem léteztek: AIDS, sertés- és madárinfluenza, Ebola és mások. A legfejlettebb tudósok azt állítják, hogy ezeket a betegségeket mesterségesen tenyésztették ki, és az AIDS egyáltalán nem létezik, de ez nem könnyíti meg mindenki dolgát. Az emberek folyamatosan halnak meg a "mesterséges" diagnózisok miatt.
A szovjet orvoslás történetéből
Az orvostudomány a Szovjetunióban nem egyik napról a másikra jelent meg – fáradságos munka eredménye. A Nikolai Semashko által létrehozott egészségügyi rendszer az egész világon ismert. Nagyra értékelte a szovjet vívmányokatOrvostudomány Henry Ernst Sigerist - történész, orvosprofesszor, aki kétszer járt a Szovjetunióban. A Nikolai Semashko által javasolt rendszer több ötleten alapult:
- a betegségek kezelésének és megelőzésének egysége;
- elsőbbség az anyaság és a gyermekkor;
- egyenlő hozzáférés a gyógyszerhez a Szovjetunió minden polgára számára;
- egészségügy központosítása, egységes szervezési elvek;
- megszünteti a betegségek (orvosi és szociális) alapjait;
- erős közegészségügyi szerepvállalás.
Egészségügyi rendszer
Ennek eredményeként megjelent az egészségügyi ellátás elérhetőségét biztosító egészségügyi intézményrendszer: feldsher-szülészeti állomás, vagy FAP - járási kórház - körzeti rendelő - regionális kórház - szakkutató intézetek. Speciális osztályintézményeket őriztek meg bányászok, vasutasok, katonai személyzet stb. Az állampolgárokat a lakóhelyük szerinti poliklinikára kapcsolták, és szükség esetén az egészségügyi rendszer magasabb szintjein lévő kezelésre utalhatták őket.
Anya- és gyermekegészségügy
A gyermekgyógyászat a Szovjetunióban megismételte a felnőttek rendszerét. Az anyaság és a gyermekkor védelme érdekében a női konzultációk számát az 1928-as 2,2 ezerről 1940-re 8,6 ezerre emelték. A kismamák a legjobb gyógyszereket kapták, a szülészet és a gyermekgyógyászat pedig az egyik legígéretesebb területnek számított. Így a lakosság az első 20 évbena fiatal állam léte az 1920-as 137 millióról 1941-re 195 millióra nőtt.
Prevenció Nyikolaj Semasko szerint
Nikolaj Semashko jelentős figyelmet fordított a betegségek megelőzésére és az előfordulásukat provokáló tényezők (orvosi és szociális) kiküszöbölésére. A vállalkozások olyan orvosi rendelőket szerveztek, amelyek foglalkozási megbetegedések megelőzésével és felderítésével foglalkoztak. Különösen figyelemmel kísérték az olyan kórképeket, mint a tuberkulózis, a nemi betegségek és az alkoholizmus. Fontos megelőző intézkedés volt a védőoltás, amely országos jelleget öltött.
Pihenőházak, üdülőhelyek és szanatóriumok természetesen beépültek a Szovjetunió egészségügyi rendszerébe, ahol a kezelés az általános terápiás folyamat részét képezte. A betegeket ingyenesen szállították szanatóriumi-fürdői kezelésre, esetenként az utalvány árának csak kis részét kellett fizetni.
Főbb eredmények
A szovjet tudósok jelentős mértékben hozzájárultak az orvostudomány fejlődéséhez. Például a szervátültetés kezdetén Vlagyimir Demihov tudós zsenije volt, aki 3. éves hallgatóként (1937) mesterséges szívet tervezett és bemutatott egy kutyának. Az egész világ ismeri a szovjet szemészt, Szvjatoszlav Fedorovot. Valerij Zakharovval együttműködve megalkotta a világ egyik legjobb műlencséjét, amelyet Fedorov-Zakharov lencsének hívtak. Szvjatoszlav Fedorov 1973-ban végzett először műtétet a glaukóma kezelésére a kezdeti szakaszban.
A hazai tudósok közös eredménye az űrgyógyászat megalkotása. Az első ilyen irányú munkát Vladimir Streltsov vezetésével végezték. Erőfeszítései révén sikerült életfenntartó rendszert létrehoznia az űrhajósok számára. Szergej Koroljev tervező és Alekszandr Vasziljevszkij Szovjetunió védelmi miniszterének kezdeményezésére megjelent a Repülési Orvostudományi Kutatóintézet. Borisz Jegorov lett a világ első orvos-kozmonautája, aki 1964-ben a Voszkhod-1 űrszondán repült.
Nikolaj Amosov kardiológus élettörténete első szívműtétei elvégzése után vált ismertté. Szovjet polgárok tízezrei olvasnak az egészséges életmódról szóló könyveket, amelyek szerzője ez a kiváló személy. A háború alatt innovatív sebkezelési módszereket dolgozott ki, nyolc cikket írt a katonai terepsebészetről, majd új megközelítéseket dolgozott ki a tüdőreszekcióban. Nyikolaj Amosov 1955 óta kezdett segíteni a súlyos szívbetegségben szenvedő gyermekeknek, és 1960-ban elvégezte az első sikeres műtétet szív-tüdő géppel.
A világ legjobb gyógyszere: cáfolat
A Szovjetunióban az orvostudomány színvonala volt a legjobb a világon? Ennek számos megerősítése van, de vannak cáfolatai is. A Szovjetunióban szokás dicsérni az orvostudományt, de voltak hibák is. Független tanulmányok részletesen leírják a hazai egészségügy siralmas állapotát a Szovjetunió összeomlása előtt. Nem volt olyan egyszerű bejutni az orvosi egyetemre, csak a tudásra támaszkodva, az orvosi pálya pedig gyakran azbiztosított kapcsolatokat. A legtöbb orvos akkoriban nem ismerte a modern kezelési módszereket.
A nyolcvanas évekig üvegfecskendőket és újrafelhasználható tűket használtak a klinikákon. A gyógyszerek nagy részét külföldről kellett beszerezni, mivel a hazai gyógyszeripar fejletlen volt. A szovjet orvosok nagy része nem ment bele a minőségbe, és a kórházak (mint most is) túlzsúfoltak. A lista hosszú lehet, de van értelme?
