Általában interdentális szigmatizmusról beszélnek egy beszédzavar, például diszlália részeként, de más esetekben is előfordul. A kiejtés ilyen megsértése összetettebb betegségek (dysarthria, alalia, cerebralis bénulás, intellektuális hiányosság) tüneteként nyilvánul meg.
Annak érdekében, hogy segítse gyermekét a fogközi szigmatizmus kijavításában, a lehető legpontosabban meg kell határoznia annak előfordulásának okait. A jogsértés jellegétől függően a korrekciós munkát logopédus végzi, és szükség esetén az egészségügyi személyzet rehabilitációját, adaptációját vagy kompenzációs segítségét.
Hogyan lehet orvosolni a fogközi szigmatizmust egy gyermeknél, és mi van egy ilyen szokatlan név mögött?
Mi számít beszédhibának?
Minden artikulációs hiányosság a beszédhangok egy csoportjának kiejtésének megsértésének függvényében rendszerezve van. Összesen hét van:
- rotacizmus – [p] és [p'] hangok torzulása;
- lambdacizmus - [l] és [l'];
- szigmatizmus - [g], [w], [h], [u], valamint [s] - [s '] és [s] - [s '];
- jotacizmus - [th];
- kapapizmus – a hátsó hangok torzítása [k]-[k'], [g]-[g'], [x]-[x'];
- gammaism -[r] és [r'];
- hitizmus - [x] és [x'].
Amint a fenti listából látható, a szigmatizmus a legkiterjedtebb csoport. Ennek oka a felsorolt hangok mintáinak közelsége a kiejtés során. Tehát az [s] - [h] és a [w] - [g] hangok mintázata megegyezik (csak abban különböznek, hogy egy zöngés mássalhangzóban van egy hang).
A szigmatizmus típusai
A szabálysértések figyelembe vett csoportja öt alcsoportra oszlik:
- Interdentális szigmatizmus – a nyelv rossz pozícióba kerül a fogak között.
- Labio-dental - a kiejtés az ajkak és a fogak segítségével történik.
- Oldal - a légáram nem a nyelv hegyén keresztül jön ki, hanem az oldalak mentén.
- Fogak - a nyelv a felső fogakhoz van nyomva.
- Siszegés – a nyelv elölről hátrafelé mozog, ami hangtorzulást okoz.
- Orr - a nyelv megfeszül és hátramozdul, a gége nyomában, felfelé irányítva a légáramot.
A fajok nevei jelzik a zavart kiejtés helyét. De a különféle jogsértések ellenére a leggyakoribb az interdentális szigmatizmus. Vele a hang [k] jellemzői torzulnak (a síp eltűnik, és érthetetlen halk zaj hallatszik) a nyelv fogak közötti helyzete miatt. Ha a megfelelő artikuláció mellett levegő halad át a nyelv hegyén a nyelv hátulján képződő horony mentén, akkor az eltorzult helyzetben nincs jelen, hozzájárulva a zajfelhangok megjelenéséhez.
Az ilyen beszédhibák jelenléte gyermekeknél vagy felnőtteknél számos szervi és néha viselkedési okból adódik. Ezért a korrekció a fogköza szigmatizmust az összes kedvezőtlen tényező azonosításával kell kezdeni.
Az időben történő és helyes diagnózis fontossága
A modern logopédiában a beszédzavarok problémáját a logopszichológia, a patopszichológia, a defektológia, a logopédia, a szociológia komplexen kezeli. Ez a megközelítés a beszédzavarok tünetként vagy szindrómaként való megnyilvánulásának összetettségéből adódik. Fontos azonosítani és a lehető legkorábban elkezdeni a javítást.
Normális fejlődés esetén a gyermek három éves korára kiejti az összes magánhangzót és mássalhangzót (a sonor [r] és [l] négy éves korára megjelenhet - ez nem kritikus), nem veszít el szótagokat kimondott szavakat, összetett mondatokat épít fel. Vannak olyan fejlődési naplók (gyakran jegyzetfüzet formájában), amelyekben hónaponként lebontják a gyermek minden képességének megjelenését. A szülőknek csak rendszeresen ellenőrizniük kell vele, és ha valamilyen készség nem alakul ki időben, azonnal figyeljen erre, és derítse ki az okot. A gyermeket gyakran otthon nevelik, így nincs, aki elmondja az anyának a szükséges lépéseket ebben a helyzetben.
Ha fejlődési késések vagy funkciók megsértése kezd megjelenni, forduljon szakemberhez (gyermekorvos, logopédus, pszichológus, ha szükséges, gyermekneurológus). Az esetek 90% -ában az időben történő korrekció lehetővé teszi, hogy hét éves korig, sőt néha még korábban elfelejtse a probléma létezését. De ha kihagyja ezt a fejlesztési időszakot, akkor sokkal több erőfeszítést kell költenie, és az eredmény nem lesz kielégítő.
Lehetséges komorbid fejlődési rendellenességek
Az interdentális szigmatizmus olyan fejlődési rendellenességek tünete lehet, mint a nyitott harapás és a beszédkészülék egyéb kóros fejlődési formái, túlnőtt adenoidok, a beszédizmok izomzatának hipotenziója (így nyilvánul meg a dysarthria). Mindezekben az esetekben a beszédhiba okát logopédusi korrekciós munkával együtt kell megszüntetni. Ha figyelmen kívül hagyjuk a betegségeket, előfordulhat, hogy a logopédiai munka eredménye nem látható.
Ha a fogazat fejlődési problémáit fogszabályozó orvos (lemezek és speciális szimulátorok segítségével) korrigálja, akkor a szülőket gyakran megrémítő dysarthria kezelésében pszichiáter is részt vesz. A gyakorlatban a három éves korban hét éves korig azonosított dysarthria semmilyen módon nem nyilvánul meg, feltéve, hogy a gyermeket megfelelően kezelik és időben korrekciós segítséget nyújtanak.
Az interdentális szigmatizmus gyakran kísérő fejlődési rendellenesség olyan betegségekben, mint az agyi bénulás, az értelmi fogyatékosság, a süketség, a vakság. Ezekben az esetekben minden az alapbetegség összetettségi fokától (minél bonyolultabb a forma, annál kevesebb a korrekciós lehetőség) és az értelem megőrzésétől függ. Az ilyen gyermekek beszédjavítása évekig elhúzódik, és a lehető legnagyobb mértékben eléri a kielégítő szintet.
Javítási munka
Ha egy gyermeknél beszédzavart diagnosztizálnak, ha minden eredmény elérhetőmegfelelő vizsgálattal lehet és kell is kezdeni a helyesbítést. Útközben minden lehetséges kórokozó tényezőt kiküszöbölnek a szakemberekkel való találkozáskor. Az interdentális szigmatizmus korrekciója három szakaszban történik:
- Előkészület. Ez magában foglalja a pozitív motiváció kialakítását, a hangelemzési készség fejlesztését, a nyelv, az állkapocs és az ajkak izomzatának felkészítését a hangok keltésére.
- A helyes artikulációs minta kialakítása. Ez a hangok beállítása, automatizálása és megkülönböztetése szótagokban, különböző szótagösszetételű szavakban.
- Hangok bevezetése az önálló beszédbe. Felveszi a hang helyes kiejtését minden kommunikációs helyzetben.
Így néz ki a hangok kiejtésének korrekciója diszlália esetén - a hangok kiejtésének károsodása a hallás megőrzése és a beszédkészülék beidegzésének hátterében. A megfelelő megközelítéssel a fogközi sípoló szigmatizmus korrekciója három-öt hónapon belül 2-3 hang korrekciójával korrigálódik. De egy-két évig tarthat, ha 6-10 hang korrekciója szükséges.
Ha az interdentalis szigmatizmus egyidejű betegség, akkor a nevezett munkát az alapbetegség korrekciójával együtt tervezzük. Például a hang kiejtésének korrekciója dysarthria esetén a következő lépésekből áll:
- Előkészület. Az orvosok által előírt kezelés, fizioterápia, masszázs hátterében zajlik, és magában foglalja a beszédkészülék előkészítését, a hallás fejlesztését, a hang- és légzésszabályozás képességét, a szótár kialakítását.
- A kiejtési készségek kialakítása. A szakasz tartalmazza a korrekcióta beszédkészülék, a hangkiejtés, az énekberendezés és a légzés megsértése, a hangelemzési és -szintézis-készségek kialakítása, a kommunikáció.
Ebben az esetben a kommunikációs készségek kialakulása az első két szakaszsal párhuzamosan történik.
Beszédterápiás gimnasztika
A beszédkészülék fejlesztésére szolgáló gyakorlatok közé tartozik az állkapocs, az ajkak és a nyelv edzése. A fogközi szigmatizmussal járó artikulációs gimnasztika egy példája így nézhet ki.
- „Elefánt mosolya”: mosolyogjon csukott szájjal, amennyire csak lehetséges, az ajkak sarkait húzva, majd „húzza az ajkát egy csőbe”, és mutassa meg, hogyan iszik vizet az elefánt a törzsével. Ismételje meg mindent az elejétől. Minden gyakorlatot 10-szer hajtanak végre azonos ütemben (ez nagyon fontos). Használhatja a metronómot az órán.
- „Dasszunk tésztát”: masszírozzon széles, ellazult nyelvet teljes hosszában az ajkával, mondván „öt-öt-öt”, majd ugyanezt megteheti a fogaival – „ta-ta-ta””.
- "Pancake": ajkak mosolyogva, széles nyelv fekszik az alsó ajkakon "hűtve az ablakon". Fontos, hogy figyeljük a statikát, ne engedjük meg az önkényes mozgásokat a gyakorlat során.
- "Kerítés": mosolyogva feszítse ki az ajkakat, kombinálja a felső fogakat az alsókkal, egyenletes "kerítést" építve. Fontos megtanulni, hogyan tartsa az állkapcsot ebben a helyzetben legalább 10 másodpercig.
- „A macska dühös”: mosolyog az ajkak, a nyelv hegyét támasztja az alsó fogakra, és felváltva emelje fel ("a macska ívben ívelte a hátát") és lefelé ("a macska megnyugodott"”) a nyelv hátsó része. Ebben a gyakorlatban nagyon fontos megfigyelniritmust, és korrelálja a nyelv mozgását a metronóm inga mozgásával.
- "Swing": az ajkak kezdeti helyzete mosoly, a metronóm alatt "a nyelv hintán jár". Először egy széles nyelv zárja be a hegyével az alsó ajkat, majd a felső ajkát. A mozgás megismétlődik, először lassú ütemben, legfeljebb tízszer.
- „Az alsó fogak megmosása”: a nyelv hegyével menjen át a fogakon kívülről, a nyelvet az arc és a fogak közötti „zsebbe” helyezve. A nyelvnek "meg kell tisztítania" az alsó állkapocs összes fogát. A nyelv oldalsó izmainak erősítésére végezheti el a „felső fogak tisztítása” gyakorlatot (a mozdulatok ugyanazok, mint az alsó fogaknál).
- "Cső": emelje fel a nyelv oldalait, és engedje le a hátát. Kapsz egy hornyot, amelyen keresztül hosszú ideig kifújják a levegőt.
A gyakorlatok változatosak lehetnek, és a gyermek beszédkészülékének szerkezeti jellemzőitől függően másokat is hozzáadhat. Nem szabad elfelejteni, hogy az interdentális szigmatizmus megszüntetése mindig a logopédiai gimnasztikával kezdődik - ez egy axióma.
Az előkészítő szakasz addig tart, amíg a beszédkészülék működőképes állapotba kerül. Ez magában foglalja a nyelv, az állkapcsok, az ajkak mozgásának irányíthatóságát, a nyelv adott helyzetben tartásának képességét legalább öt másodpercig. Csak egy ilyen minimum elérése után lehet a következő szakaszba lépni.
Hanggyártás
Nem sokféleképpen lehet előidézni a kívánt artikulációs mintát egy gyermekben. Csak három:
- utánzat - műsor által előadvalogopédus;
- mechanikus - logopédiai szondák vagy azokat helyettesítő tárgyak (általában vattacsomók) segítségével alakítják ki az utat;
- vegyes – az első két mód kombinációja.
Ha interdentális szigmatizmussal állítja be a hangot [s], a nyelv hegyét elrejtheti az alsó fogak mögé, spatulát vagy vattacsomót helyezhet a nyelv közepére (vájatot készíthet), és megkérdezheti a gyermeket „kerítéssel” zárni a fogakat. Ebben a helyzetben a gyermek levegősugarat fúj előre, és fülével szabályozza, hogy melyik hangot kell kiejteni, megjegyzi a helyes hangot.
Ezt a technikát akkor alkalmazzuk, ha az egyszerűbbek nem jártak sikerrel. Ismételje meg a kilégzést 5-6 alkalommal, hogy elkerülje a gyermek túlterhelését. Rövid szünet után (a tevékenység típusának megváltoztatása) visszatérhet a beállításhoz, és konszolidálhatja az eredményt. A jövőben a vétel spatulával és anélkül történik a hallás fáradhatatlan ellenőrzése mellett.
Ha az összes sípoló és sziszegő hang kiejtése károsodott, akkor a korrekció az [s] beállításával kezdődik interdentális szigmatizmussal. Nagyon fontos a színrevitel folyamatának „képekkel való feltöltése”, az óra levezetése, lehetőség szerint játékos formában. A gyakorlat azt mutatja, hogy minél több vizuális összehasonlítást végez a gyermek az órán, annál gyorsabban megy végbe a javítás.
Egy hatékony módszer az óra menetének MP3 formátumban történő rögzítése, lehetőség szerint videófelvételt is készíthetsz a leckéből egy részletet, majd megbeszéljük a gyerekkel, hogy mi és miért történt.
A felállítás csak akkor ér véget, ha a gyermek bármilyen állapotban és tetszőlegesen helyesen ejti ki a hangot. Utánaa sípoló légzés interdentális szigmatizmusának korrekciója új szakaszba lép - az automatizálás.
A hang beszédbe való bevezetésének lépései
Bármilyen hang automatizálása megközelítőleg ugyanazt a tervet követi, az „egyszerűtől a bonyolultig” elvet betartva. A hangok beszédbe adása fogközi sípoló szigmatizmussal a következőképpen történik:
Hang automatizálás:
- közvetlen szótagokban (például – sa, -so);
- visszafelé álló szótagokban (-as, -os);
- az intervokális pozíció szótagjaiban (-asa, -oso);
- mássalhangzók összefolyásával rendelkező szótagokban (–stra, -arst);
- szó elején (fiú, harcsa);
- szó végén (harapás, rámpa);
- szó közepén (darázs, bajusz);
- mássalhangzók egybefolyású szavakban (konstrukció, száj);
- szavakban és mondatokban (szósz; kék lett a szilvás kert);
- közmondásokban és nyelvforgatókban;
- összetett szótagszerkezetű szavakkal (nalistnik, cinkos).
Megjegyzendő, hogy a szülők szerepe ebben a szakaszban csak növekszik. A hang gyors automatizálása érdekében nagyon fontos, hogy a halláskontroll egy percig se legyen gyengítve, és ez csak jelentős felnőttek támogatásával valósítható meg.
A hangkorrekció a gyermek számára megfelelő ütemben történik. Egyes elemek akár tíz munkamenetet is igénybe vehetnek, és néhány hangpozíció néhány munkamenet alatt automatizálható.
A sziszegő hangok interdentális szigmatizmusával a sípoló hangokkal végzett munka minden szakasza megismétlődik, azzal az egyetlen különbséggel, hogy a hangbeállítás a gyermek beszédkészülékének anatómiai felépítése és összetettsége alapján történik.a jogsértés megnyilvánulásai.
Beszédanyag
A modern logopédia minden korosztálynak és ízlésnek megfelelő beszédanyagot kínál. A nyelvcsavarók, nyelvcsavarók, közmondások gyűjteményei mellett különféle „beszédfüzetek” is vannak, amelyek célja, hogy segítsék a gyermeket anyanyelvi beszédének elsajátításában. Egy adott gyermek számára nem lesz nehéz anyagot találni.
A szülőknek tudomásul kell venniük, hogy ha a logopédus azt tanácsolja, hogy vegyenek részt egy bizonyos juttatásban, akkor szakemberrel dacolva ne vásároljanak jegyzetfüzeteket a kisboltokban. Az anya és az apa hangulata, hogy bizonyos eredményeket érjenek el a gyermek számára, fele a sikernek, és a logopédussal végzett közös tevékenységek általában sikeresek.
Következtetés
Bármennyire is „ijesztően” és szokatlannak hangzanak a logopédiai kifejezések, nem kell félnie tőlük. Legtöbbjük latin vagy görög eredetű, így a dallamuk nem túl kellemes.
Ami a haladás megjelenését illeti a különböző életkorú beszédpatológus gyermekeknél, a szülők támogatása, kontrollja és stimulálása nélkül a gyermek nem lesz képes sikereket elérni.
