A combizmok három csoportra oszthatók. Az elülső csoport a flexorok, a hátsó csoport az extensorok, a mediális csoport pedig a comb addukciójáért felelős. Jelentős tömegük és hosszúságuk van, a csípő- és térdízületre hatnak, mozgáskor vagy álláskor statikus és dinamikus funkciót töltenek be. A medence izmaihoz hasonlóan az alsó végtag izomrostjai is elérik maximális fejlettségüket, ami egyenes testtartáshoz köthető.
Szabó izom elhelyezkedése
Ez az izom (musculus sartorius) a test izomrostjai közül a leghosszabb. A proximális részen a felső csípőgerinchez kapcsolódik, és ferdén ereszkedik le a comb elülső felülete mentén. Különlegessége, hogy egyidejűleg kívülről befelé irányul, és egyfajta kriptát képez a gunter csatornájában a femoralis artéria, a saphena ideg és a véna felett.
A comb alján a sartorius majdnem függőlegesen fut, és keresztezi a középső kondilust. A disztális régióban ínnel végződik, amely az alsó lábszár fasciájához kapcsolódik.
A szabó izomzatának jellemzői
Ez az izom a nevét a csípőízület mozgásában való részvételéről kapta, amelybenegy személy elsajátíthatja a keresztben ülő szabó pózát (a "sartor" szót "szabónak" fordítják).
A musculus sartorius inai a vékony és félvégű izomrostok inaival együtt egy rostos háromszög alakú lemezt alkotnak, amelyet "varjúlábnak" neveznek.
Érdemes megjegyezni, hogy a sartorius izom olyan rostokra utal, amelyek képesek jelentősen megváltoztatni hosszukat az összehúzódás során. Az egyenes hasizom, valamint a vékony és félig tartó izom továbbra is hasonló tulajdonsággal rendelkezik. A sartorius izom rostjainak sajátossága, hogy nem alkotnak tiszta kötegeket. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy neuromuszkuláris szinapszisaikat szokatlan eloszlás jellemzi. Ezenkívül a sartorius izom két párhuzamos hasra osztható, vagy ínszűkület keresztezheti, ami egy felső és alsó részre osztódásához vezet.
Azt is meg kell említeni, hogy ez az izom jól látható a bőr alatt, ha a combot meghajlítják vagy elrabolják, valamint olyan esetekben, amikor a lábszárat megnyújtják. Ezenkívül jól kitapintható a comb felső részén.
A sartorius szerepe
A Musculus sartorius részt vesz a csípőhajlításban és az elrablásban, és ez az izom felelős a kifelé irányuló, nem pedig a befelé irányuló mozgásokért. A csípő belső forgásával ez nem érintett. Amikor külső forgatást próbálunk végrehajtani, az vagy egyáltalán nem aktiválódik, vagy nem teljes mértékben vesz részt. Ülő helyzetben a sartorius izom külső forgását mérsékelt aktivitás kíséri. A térdízület hajlításakor ez az izomrost aktívabban aktiválódik, ha egyidejűlegcsípőhajlításon esik át.
Meg kell jegyezni, hogy az EMG-vizsgálat kimutatta, hogy a sartorius izom aktívan dolgozik röplabdázás vagy kosárlabda közben. Ugyanakkor a bal oldali musculus sartorius aktívabban aktiválódik a jobb kézzel végzett mozgások során (például teniszezés közben), és séta, ugrás vagy kerékpározás közben is működik.
Így más izomrostokkal együtt a sartorius izom, amelynek funkciói közé tartozik az alsó végtagok mozgása is, biztosítja a comb kifelé forgatását, és a lábszár hajlításáért is felelős.
Sartorius izom beidegzése
A femorális ideg, amely 2-4 gyökérből áll, felelős a musculus sartorius beidegzéséért. Ennek az idegnek az ágai beidegzik a comb belső felületének bőrét és az alsó lábszár mediális régióját a lábfej széléig.
A combideg kóros elváltozásaival parézis vagy bénulás alakulhat ki, valamint csökkenhet a tónus vagy az ínreflexek. A hosszan tartó izombénulás izomsorvadáshoz és kontraktúrákhoz vezet, ami a végtagok patológiás elhelyezésével jár az egészséges antagonista izmok aktiválódása révén.
Ezen kívül érzékszervi zavarok is előfordulhatnak paresztézia, hypoesthesia vagy teljes érzéstelenítés formájában. Néha éppen ellenkezőleg, az érzékenység változását rögzítik a hiperpátia típusának megfelelően, amikor a betegek égető jellegű fájdalmakat észlelnek, amelyeket fájdalomcsillapítók nem enyhítenek.
Amikor a sartorius izom beidegzése megzavarodik, mintáltalában a járás zavart okoz, ami az alsó végtag csípőízületi hajlítási nehézségeivel vagy a csípő normál emelésének lehetetlenségével magyarázható.
Mi a teendő, ha a sartorius izom sérült?
A femorális ideg neuropátiája, amely rontja a sartorius izom kontraktilitását, leggyakrabban a kismedencei szervekben vagy a csípőben végzett műtét után alakul ki. Az ok az izomrostok nyújtása vagy közvetlen összenyomása is lehet. Érdemes megemlíteni azt is, hogy a cukorbetegség hátterében neuropátia is előfordulhat.
Ha a combcsonti ideg károsodásának jelei vannak, amihez az alsó végtag hajlásának károsodása is társul, forduljon neurológushoz. Neurológiai vizsgálatot, elektrodiagnosztikát végez, szükség esetén komputertomográfiát, retroperitoneális tér MRI-t, valamint megfelelő kezelést ír elő.
Ha a sartorius femoris sérült, a gyógyszeres terápia hatásos. Szintén alkalmazzák az érintett izomrostok relaxációját és nyújtását, a combideg blokkolását, valamint a túlzott lábnyújtás, valamint a kontraktúrák kialakulása miatti alsó végtag hosszváltozások korrekcióját. Megjegyzendő, hogy pozitív eredményt csak az érintett területhez funkcionálisan kapcsolódó izmok munkájának korrekciójával lehet elérni.
